Лечение периодонтита зубов в Набережных Челнах
Терапевтическая стоматология
Лечение воспаления у корня зуба
Периодонтит — это воспаление тканей вокруг корня зуба. Заболевание может вызывать боль при накусывании, отек десны, чувство «выросшего» зуба, подвижность и образование гнойного очага. В стоматологии «Эстет+» в Набережных Челнах лечение периодонтита проводят после осмотра и рентген-диагностики.
Главная задача лечения — убрать инфекцию из корневых каналов, обработать воспалительный очаг и сохранить зуб, если это возможно. Тактика зависит от количества каналов, формы корней, размера воспаления, состояния костной ткани и того, лечился ли зуб раньше.
Что такое периодонтит
Периодонтит — это воспаление периодонта, то есть тканей, которые окружают корень зуба и удерживают его в костной лунке. Чаще всего заболевание развивается, когда инфекция из корневого канала выходит за верхушку корня. Воспаление может быть острым или хроническим.
При периодонтите внешне зуб иногда выглядит почти целым. Коронка может не иметь заметной дырки, но внутри уже есть инфекционный процесс. Поэтому заболевание нельзя надежно диагностировать только по внешнему осмотру. Врачу нужен снимок, оценка каналов, корня и тканей вокруг верхушки.
Важно! Периодонтит и пульпит — разные заболевания. При пульпите воспаляется нерв внутри зуба. При периодонтите воспаление выходит за пределы корня и затрагивает окружающие ткани. Поэтому старые заголовки про «пульпит» на этой странице лучше заменить.
Симптомы периодонтита
Симптомы зависят от формы заболевания. Острый периодонтит часто дает выраженную боль. Хронический процесс может долго протекать почти незаметно и обнаруживаться на снимке. Иногда пациент обращается только после появления отека, свища на десне или боли при накусывании.
Боль при накусывании
Зуб реагирует на давление, кажется выше остальных или мешает при смыкании челюстей.
Отек десны
В области корня может появиться припухлость, болезненность, покраснение или гнойный очаг.
Свищевой ход
На десне может появиться небольшое отверстие, через которое периодически выходит гной.
Также возможны пульсирующая боль, неприятный запах, потемнение зуба, подвижность, повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и общее недомогание. Если боль усиливается ночью или становится трудно жевать, нужно обратиться к стоматологу как можно быстрее.
Почему развивается воспаление у корня
Основная причина периодонтита — инфекция в системе корневых каналов. Она может попасть туда через глубокий кариес, нелеченый пульпит, трещину зуба, негерметичную старую пломбу или осложнение после предыдущего лечения каналов.
| Причина | Что происходит | Что проверяет врач |
|---|---|---|
| Глубокий кариес | Инфекция проходит через твердые ткани зуба к пульпе и корневым каналам. | Глубину поражения, состояние коронки, реакцию зуба и снимок. |
| Нелеченый пульпит | Воспаление нерва переходит за верхушку корня и затрагивает периодонт. | Боль, чувствительность, состояние каналов и тканей вокруг корня. |
| Старая пломба | Под негерметичной пломбой могут развиваться бактерии и вторичный кариес. | Края пломбы, наличие трещин, кариеса и воспаления. |
| Повторное лечение каналов | Инфекция может сохраняться в сложных или ранее плохо обработанных каналах. | Качество старого пломбирования, форму каналов и размер очага. |
Иногда периодонтит связан с травмой зуба. Удар, перегрузка прикуса или микротрещина могут нарушить питание тканей и создать условия для воспаления. Поэтому врач оценивает не только больной зуб, но и контакты при смыкании.
Виды периодонтита
Периодонтит классифицируют по течению и характеру изменений в тканях. Для пациента важнее понимать, что острая форма требует быстрой помощи, а хроническая может лечиться дольше и часто требует нескольких посещений.
Острый периодонтит
Боль выраженная, усиливается при накусывании. Возможен отек, чувство давления и общее недомогание.
Хронический периодонтит
Может протекать спокойно, но на снимке видны изменения у верхушки корня.
Обострение
Хронический очаг активизируется. Появляется боль, отек, гной, болезненность десны.
По изменениям тканей врач может говорить о фиброзной, гранулирующей или гранулематозной форме. Иногда около верхушки корня формируется гранулема или киста. В таких случаях лечение требует более тщательной обработки каналов и контроля по снимкам.
Диагностика перед лечением
Диагностика начинается с осмотра и опроса. Врач уточняет, когда появилась боль, есть ли реакция на накусывание, был ли зуб ранее лечен, менялись ли пломбы и коронки. Затем проводится осмотр полости рта, проверка десны, подвижности зуба и состояния коронки.
Рентген-снимок помогает увидеть корни, каналы, старое пломбирование и изменения в костной ткани. При сложной анатомии, повторном лечении, крупном очаге или подозрении на трещину может потребоваться дополнительная диагностика. Это помогает составить план и оценить прогноз сохранения зуба.
- осмотр зуба, десны и соседних тканей;
- проверка боли при накусывании и перкуссии;
- оценка старых пломб, коронок и реставраций;
- рентген-диагностика корня и верхушки;
- составление плана лечения и расчет стоимости.
Как проходит лечение периодонтита
Лечение направлено на удаление инфекции из корневых каналов. Врач открывает доступ к каналам, удаляет старый материал или поврежденные ткани, проводит механическую и медикаментозную обработку. После этого каналы временно или постоянно пломбируются в зависимости от клинической ситуации.
- 1
Осмотр и снимок
Врач определяет причину боли, количество каналов и состояние тканей у верхушки корня.
- 2
Обезболивание
При необходимости проводится анестезия, чтобы лечение прошло комфортно.
- 3
Обработка каналов
Каналы очищаются, расширяются и промываются антисептическими растворами.
- 4
Лекарство или временная пломба
При выраженном воспалении врач может оставить лечебный материал и назначить повторный визит.
- 5
Постоянное пломбирование
После контроля каналы пломбируются, а коронковая часть зуба восстанавливается пломбой или коронкой.
Иногда лечение занимает не один прием. При хроническом воспалении, гнойном процессе или повторном лечении каналов врачу нужно время, чтобы снизить активность инфекции и убедиться, что зуб можно надежно закрыть.
Острое и хроническое воспаление
При остром периодонтите пациент чаще обращается из-за сильной боли. Зуб может болеть при малейшем прикосновении, возникает ощущение давления и распирания. В такой ситуации важно не греть больное место и не откладывать визит.
Хронический периодонтит может долго не беспокоить. Очаг воспаления обнаруживают на снимке, например перед протезированием или при плановом осмотре. Но отсутствие боли не означает, что зуб здоров. Хроническая инфекция может обостриться в любой момент.
Важно! Антибиотики без обработки каналов обычно не решают проблему периодонтита. Основной источник инфекции находится внутри зуба. Поэтому лечение должен планировать стоматолог.
Когда зуб не удается сохранить
Врач всегда оценивает возможность сохранить зуб. Но иногда прогноз неблагоприятный. Это возможно при вертикальной трещине корня, сильном разрушении коронковой части, большой подвижности, выраженной потере костной ткани или невозможности качественно пройти каналы.
Если зуб сохранить нельзя, врач обсуждает удаление и дальнейшее восстановление зубного ряда. После удаления может потребоваться протезирование или имплантация. Решение принимается после диагностики, а не только по жалобам пациента.
- корень имеет трещину или перелом;
- зуб разрушен ниже уровня десны;
- очаг воспаления слишком большой для прогнозируемого лечения;
- каналы невозможно качественно обработать;
- зуб потерял опору из-за состояния костной ткани.
Рекомендации после лечения
После лечения периодонтита зуб может быть чувствительным при накусывании. Это связано с тем, что воспаленные ткани вокруг корня восстанавливаются постепенно. Обычно врач предупреждает, какие ощущения допустимы и когда нужно прийти на контроль.
Что нужно делать
- соблюдать назначения врача;
- не пропускать повторные визиты;
- не жевать твердую пищу на временной пломбе;
- следить за болью, отеком и общим самочувствием;
- сделать контрольный снимок, если врач его назначил.
Когда обращаться срочно
- отек увеличивается;
- боль усиливается, а не уменьшается;
- повышается температура;
- появляется гной или неприятный привкус;
- временная пломба выпала или зуб треснул.
После завершения лечения важно восстановить коронковую часть зуба. Если стенки сильно ослаблены, обычной пломбы может быть недостаточно. Врач может предложить вкладку или коронку, чтобы защитить зуб от перелома.
Стоимость лечения периодонтита
Цена зависит от количества каналов, степени воспаления, объема обработки, необходимости временного лекарственного этапа, повторных посещений и восстановления коронковой части. Окончательная стоимость определяется после осмотра, снимка и составления плана лечения.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Лечение периодонтита | 15000–30000 руб. |
| Осмотр-консультация на 10 минут | 500 руб. |
| Консультация с составлением плана лечения | 1500 руб. |
| Снимок прицельный | 450 руб. |
| Анестезия инфильтрационная | 600 руб. |
| Анестезия проводниковая | 650 руб. |
Прайс носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой. Чтобы уточнить стоимость и выбрать удобное время, оставьте заявку. Администратор свяжется с вами и подскажет, можно ли прийти с уже имеющимся снимком.
Частые вопросы
Можно ли вылечить периодонтит без удаления зуба?
Во многих случаях да. Если корень сохранен, каналы можно обработать, а зуб имеет достаточную опору, врач планирует лечение с сохранением зуба.
Почему зуб болит при накусывании?
При периодонтите воспаляются ткани вокруг корня. Давление на зуб передается в эту область, поэтому возникает боль или ощущение распирания.
Сколько визитов нужно для лечения?
Это зависит от формы заболевания. Острый или хронический периодонтит, повторное лечение каналов и наличие гноя могут требовать нескольких посещений.
Нужен ли снимок при периодонтите?
Да, снимок помогает увидеть корни, каналы и изменения в костной ткани у верхушки корня. Без диагностики сложно оценить прогноз лечения.
Можно ли греть больной зуб?
Нет. Тепло может усилить воспаление и отек. При боли лучше обратиться к стоматологу и не заниматься самолечением.
Почему после лечения зуб еще чувствуется?
Ткани вокруг корня восстанавливаются постепенно. Небольшая чувствительность при накусывании возможна, но усиление боли или отека требует повторного обращения.
Врачи
Фотогалерея
Акции нашей клиники
